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原标题:试管婴儿是如何进行的?
试管婴儿的流程是怎样的?试管婴儿需要经过严格的程序,比如排卵、取卵、试管婴儿、受精卵移植、补充激素,然后观察受精卵是否着床。一旦出现错误,整个试管婴儿操作就会失败。试管婴儿的具体流程如下:
1.控制超数排卵
因为月经周期长短因人而异,同一患者的周期也不一样,所以不容易安排采卵时间,自然周期只发育一个优势卵泡。受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠。比率非常低。因此,需要控制超数排卵以增强和改善卵巢功能,从而获得多个不受自然循环限制的健康卵子,提供多个胚胎移植,使黄体的发育与黄体同步发育。子宫内膜尽可能发挥作用。控制性超数排卵通常是先用GnRHa下调体内FSH和LH,再用HMG或FSH促排卵药物刺激卵泡生长。根据患者对药物的反应、患者的年龄和药物,调整药物剂量。获得的卵数根据使用的剂量而变化。
2.监控卵泡。
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为了评价促排卵效果,确定取卵时间,要通过阴道b超检查卵泡大小,用血检查E2值(雌激素)来调整剂量。当两个或三个卵泡直径大于1.8cm,1.4cm以上卵泡数等于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时取卵。
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3.鸡蛋回收
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在阴道b超的引导下,将针穿过阴道,直接取出卵巢至卵巢,然后立即将卵子转移到装有培养皿的培养皿中。胚胎培养基。培养在37的培养箱中进行。
4.精液提取
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取精所需时间与取卵当天相同。取精华液前洗手,用手淫去除精液。给定的小杯子是无菌的,不应接触杯子的边缘和内部。提取的精液用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。取出卵子后4-5小时,将处理后的精子和卵子放在同一个盘中。总培养18小时后,可以在显微镜下观察它们。受精情况。如果精子太差而不能自然受精,就必须通过显微注射来强制受精(见细胞质精子中的显微手术)。
5.试管受精
受精卵可在体外培养48-72小时至8-16细胞期胚胎。此时根据患者的年龄、妊娠情况、胚胎质量来决定移植胚胎的数量,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前胚胎在受精后2-3天移植。受精后3-5天我用胚胎移植。延迟胚胎移植时间对体外培养条件要求较高,但延迟移植时间更符合妊娠生理。还可以通过自然筛选淘汰低等胚胎,从而提高妊娠率,降低多胎率。
6.胚胎移植
目前我们用注射给黄体酮支持黄体。如果确定怀孕,使用hCG继续增加妊娠10周。胚胎移植后14天,通过尿检或抽血可以确认怀孕。
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